Seropositividad al virus linfotrópico de células T humanas tipos I y II en donantes del Banco Municipal de Sangre de Caracas y factores de riesgo asociados / Seropositivity for human T-lymphotropic virus types I and II among donors at the Municipal Blood Bank of Caracas and associated risk factors

OBJETIVOS: Conocer la proporción de sangre descartada por seropositividad al virus linfotrópico de células T humanas (HTLV) tipos I y II, la prevalencia de dicha infección y los probables factores de riesgo en donantes del Banco Municipal de Sangre de Caracas (BMSC). MÉTODOS: Se evaluaron serológicamente mediante ensayos de inmunoadsorción enzimática (ELISA) 23 413 donantes atendidos entre julio del año 2000 y abril de 2001 en el BMSC. Las muestras repetidamente reactivas (RR) se estudiaron por inmunoblot de Western (WB), como prueba suplementaria. Los donantes positivos o indeterminados por WB fueron citados a la consejería para realizar la confirmación mediante la amplificación de ácidos nucleicos por reacción en cadena de la polimerasa (PCR), recoger datos sobre sus antecedentes de riesgo y asesorarlos acerca de su estado. RESULTADOS. El 0,2 por ciento de las donaciones resultaron RR; de ellas 52,1 por ciento resultaron positivas en el WB (23 a HTLV I y 2 a HTLV II); 4,1 por ciento indeterminadas por WB; 29,2 por ciento negativas; y el 14,6 por ciento no pudo ser evaluado. Asistieron a la consejería 16 donantes (14 WB positivos a HTLV I, 1 a HTLV II y 1 indeterminado). Todos resultaron positivos en la RCP. No se encontraron diferencias significativas con el grupo control en cuanto a edad, sexo, tipo de donación, número de donaciones previas, antecedentes de transfusiones y comportamiento sexual. Se observaron diferencias significativas según los antecedentes de consumo de drogas no intravenosas (P < 0,05), y altamente significativas (P < 0,001) según los antecedentes de lactancia materna larga. Las madres estudiadas de seis de los donantes positivos que manifestaron haber tenido una larga lactancia materna resultaron positivas, al igual que el hijo mayor de la única pareja positiva de las 13 evaluadas. CONCLUSIONES. Se descartó el 0,2 por ciento de la sangre por resultar positiva al HTLV I/II. La prevalencia entre los donantes fue de 0,11 por ciento. En el 37,5 por ciento de los casos se pudo determinar la probabilidad de transmisión de madre a hijo. La transmisión sexual resultó menos frecuente. Se debe considerar seriamente la implementación del tamizaje serológico del HTLV I/II en los donantes de sangre de Venezuela

Hematologic values among warao indians with tuberculosis from the Orinoco Delta of Venezuela

La tuberculosis (TBC) es un problema de salud pública entre las comunidades indígenas de Venezuela. Este estudio muestra los valores de los parámetros hematológicos de dos poblaciones diferentes con TBC, los Warao y los criollos. Se estudiaron pacientes Warao (PW) y criollos (PC), controles adultos tanto Warao (CW) como criollos (CC) y niños Warao (NW). Los PW y los NW presentaron valores significativamente bajos de la hemoglobina (Hb) en comparación con los CC y CW. Todos los grupos Warao presentaron concentraciones significativamente disminuidas de los valores de la concentración de hemoglobina corpuscular media (CHCM) en comparación con los PC y CC. En cuanto a los glóbulos blancos, los grupos Warao, incluyendo los niños, presentaron un incremento significativo del porcentaje de monocitos y linfocitos en comparación con los PC y CC. Sin embargo, el porcentaje de los neutrófilos se encontró significativamente disminuido en comparación con ambos grupos criollos. Ambos grupos de pacientes así como los niños Warao presentaron incremento significativo en el número de plaquetas en comparación con los CW y CC. Los resultados del índice de masa corporal (IMC) en la población Warao, el cual fue utilizado como indicador del estado nutricional de la población mostraron que, éste alcanzó el máximo en el grupo correspondiente a la edad de los adolescentes y luego disminuyó a medida que aumentaba la edad de los individuos. En conclusión, tanto los PW como los NW presentan disminución de los valores de la hemoglobina, la cual se correlacionó con una hipocromía eritrocitaria. Al igual que los NW, los adultos Warao, aún en ausencia de enfermedad presentaron una fórmula leucocitaria caracterizada por monocitosis, aumento del porcentaje de linfocitos y disminución del porcentaje de neutrófilos